Enmarcado dentro de la metodología de los Programas de Seguimiento de Casos definida en el Plan Estratégico de Salud Mental, el Programa de Acompañamientos Sociales se define como el servicio social especializado en salud mental que proporciona a personas con trastorno mental grave un apoyo operativo, fomentando la creación de red social de soporte del individuo, complementando los recursos sociales y sanitarios existentes al actuar como enlace entre el equipo que garantiza la continuidad de cuidados y los servicios sociales, facilitando así su integración comunitaria.
Este programa viene siendo desarrollado por Fundación Rey Ardid desde 1998.
OBJETIVOS
El propio profesional se convierte por si solo en un recurso para el usuario, adaptándose a sus necesidades específicas, atendiéndole allí donde se encuentre con el objetivo de:
Canalizar sus demandas hacia los recursos comunitarios adecuados.
Optimizar los recursos existentes evitando duplicidad ,utilización indiscriminada,...
Hacer realidad la continuidad del proceso de atención y prestación de servicios necesarios para el usuario.
Favorecer el cumplimiento por parte del usuario de los acuerdos tomados en cada uno de los recursos que utiliza y/o se le prestan.
Servir como informador de primera línea de cada uno de los usuarios que asume.
Supervisar el mantenimiento de los niveles de adaptación social y de habilidades y hábitos adquiridos en programas de rehabilitación previos y/o apoyar en su propio entorno la generalización de los mismos durante su realización.
Actuar como soporte y fomentar la creación de red social que favorezca su integración social.
REQUISITOS DEL USUARIO Y DE SU PROCESO CLÍNICO
Personas que presenten discapacidad psiquiátrica y carezcan del soporte social y/o de capacidades suficientes para garantizar el mantenimiento de la continidad de cuidados que necesitan.
Estabilidad clínica de su enfermedad que posibilite la intervención.
Necesidad de atención directa a través del programa.
Seguimiento clínico desde su centro de salud mental coordinado por equipo profesional a través de un Plan Individualizado de Reinserción y Rehabilitación (PIRR).
Consentimiento del usuario.
Consentimiento familiar.
CÓMO Y DONDE DERIVAR
La derivación a este Programa puede realizarse por parte de cualquier profesional de los servicios sanitarios y/o sociales, contactando con el club social.
